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    萎缩病例讨论

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王某,女性,20岁
主诉: 左肩部、上肢皮肤红斑,皮肤变薄4年。
现病史要点:4年前,无明显诱因下,左肩背部皮肤出现淡红斑,不痛不痒,逐渐加剧,沿左上肢呈带条状分布,皮肤变薄,松弛,近1年左上肢抬举时间过长偶觉酸胀,灼热感,无乏力,无关节痛,无肌力下降等,皮肤始终不硬。未经正规治疗和用药。
既往史:无殊。
个人史、家族史:无殊。

体检:
体温,脉搏,血压均正常。
心肺腹淋巴结检查均无殊。

专科情况:
左肩背部、左上肢内侧皮肤见带条状分布的浅红色斑片,以肩部最为明显,约手掌大小。表面光滑无丘疹和结节,皮肤不硬,皮肤变薄萎缩,显露出明显的扩张的毛细血管,皮肤变薄松弛易捏起。两侧肌力正常且基本对称。

 
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